Verschiedene Phasen vom Lymphödem: So unterscheiden sich frühe Krankheitsphasen

Die 4 Phasen

Das Lipödem ist eine chronische Fettverteilungsstörung, die fast ausschließlich Frauen betrifft.
Es kommt zu einer symmetrischen Vermehrung des Fettgewebes, meist an den Beinen und manchmal auch an den Armen.
Füße und Hände bleiben dabei in der Regel schlank.

Lipödem oder Lympödem? Unterschiede verstehen

Phase 0. Die latente Phase

Die sogenannte Phase 0 wird auch als latentes Lymphödem bezeichnet.
In dieser Phase ist das Lymphsystem bereits beeinträchtigt, es zeigen sich jedoch noch keine sichtbaren Schwellungen.

Betroffene berichten gelegentlich über ein Spannungsgefühl, ein leichtes Schweregefühl oder ein ungewohntes Empfinden im betroffenen Körperbereich.
Äußerlich ist meist nichts zu erkennen.

Diese Phase kann Monate oder sogar Jahre andauern.
Ohne gezielte Aufmerksamkeit bleibt sie häufig unentdeckt.

Phase 1. Das reversible Lymphödem

In Phase 1 treten erstmals sichtbare Schwellungen auf.
Typisch ist, dass diese im Tagesverlauf zunehmen und sich über Nacht oder bei Hochlagerung deutlich zurückbilden.

Die Haut wirkt meist noch weich und lässt sich gut eindrücken.
Ein sogenanntes Dellenzeichen kann auftreten.
Nach Druck mit dem Finger bleibt kurzzeitig eine Vertiefung im Gewebe bestehen.

In dieser Phase sind die Veränderungen noch reversibel.
Mit der richtigen Behandlung lässt sich das Fortschreiten häufig gut bremsen.

Gerade Phase 1 ist eine wichtige Weichenstellung.
Wer in diesem Stadium handelt, kann oft langfristige Gewebeschäden vermeiden.

Phase 2. Das spontan irreversible Lymphödem

In Phase 2 bleibt die Schwellung dauerhaft bestehen.
Hochlagern führt kaum noch zu einer sichtbaren Rückbildung.

Das Gewebe verändert sich.
Es wird fester und weniger elastisch.
Die Haut kann sich verdicken, und erste Verhärtungen entstehen.

In dieser Phase beginnt ein Umbau des Gewebes.
Die Erkrankung ist nicht mehr vollständig rückgängig zu machen, lässt sich aber weiterhin gut behandeln.

Phase 3. Das fortgeschrittene Lymphödem

Phase 3 stellt das fortgeschrittene Stadium des Lymphödems dar.
Die Schwellung ist nun stark ausgeprägt und dauerhaft vorhanden.
Es kommt zu deutlichen Gewebeveränderungen, da sich neben Flüssigkeit auch vermehrt Fett und Bindegewebe einlagern.

Die Haut ist häufig stark verdickt, trocken oder verhärtet.
Falten vertiefen sich, und es können Hautveränderungen wie Verhornungen oder Entzündungen auftreten.
Die Beweglichkeit ist oft eingeschränkt, und das Risiko für Infektionen wie Wundrosen steigt deutlich an.

In dieser Phase steht nicht mehr die Rückbildung der Schwellung im Vordergrund, sondern die Stabilisierung des Zustands.
Eine konsequente medizinische Kompression, sorgfältige Hautpflege und regelmäßige Bewegung sind entscheidend, um Komplikationen zu vermeiden und die Lebensqualität zu erhalten. Dank moderner medizinischer Versorgung wird Phase 3 heute deutlich seltener erreicht als früher.
Umso wichtiger ist es, frühe Krankheitsphasen ernst zu nehmen und rechtzeitig zu handeln.